Лечение ожирения: сладкие мифы и терпкая реальность

АЛЕКСЕЙ БОГОЛЮБОВ
о медицине по-человечески

Лечение ожирения: сладкие мифы и терпкая реальность

26.02.2019

Ожирение становится серьезной и очень распространенной проблемой во всем мире. В России эпидемия ожирения также набирает силу. Лечение ожирения превращается в востребованную и высокооплачиваемую услугу.

Принципы лечения ожирения

В подавляющем большинстве случаев причиной ожирения является банальное переедание. Однако для хорошего врача важно не пропустить заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Чаще всего это эндокринные заболевания, нарушения функции гипофиза, коры надпочечников, поликистоз яичников, заболевания щитовидной железы и т.д. А бывает еще и так, что ожирение, которое началось как следствие переедания, ведет к тяжелым нарушениям метаболизма – нарушению липидного обмена, сахарному диабету, сосудистым заболеваниям.

Ожирение

Сначала нужно устранить причину, а уже потом героически преодолевать следствие, то есть убирать лишние килограммы и объемы. И не менее принципиальный момент – необходимо сделать все, чтобы сохранить достигнутое.

Поэтому процесс лечения ожирения должен состоять из следующих этапов:

  1. Диагностика причин ожирения.
  2. Их устранение.
  3. Устранение следствия, то есть самих признаков и симптомов ожирения.
  4. Обеспечение устойчивого, долговременного результата.

Системность в лечении ожирения – главный принцип. Установление причины лишнего веса – первый шаг, и к нему нужно отнестись со всей ответственностью. Пройдите комплексное обследование, которое назначит вам грамотный лечащий врач. Найденные причины потребуют также системного и последовательного устранения, и только потом имеет смысл заняться лишними килограммами.

Мифы, подстерегающие людей с ожирением, и их безжалостное разоблачение

Вот самые опасные из них:

  1. «В наши дни ожирение легко лечится, всегда успею с ним разобраться».
  2. «Посижу на диете пару недель, влезу в любимое платье – и дальше все будет хорошо».
  3. «Нужно просто меньше есть и больше двигаться».

По поводу «легкого лечения ожирения»

На сегодня медицина достигла больших высот. Набирает популярность бариатрическая хирургия. Желудочно-кишечный тракт деформируется хирургическим путем, что в конечном итоге приводит к снижению порога насыщения и нарушению всасывания. Такие хирургические вмешательства чреваты серьезными осложнениями, в редких случаях даже вплоть до летального исхода. Поэтому я не рекомендовал бы иметь его в качестве плана B, если вы не можете справиться со своими пищевыми привычками.

У этого метода есть своя исключительная роль. Он имеет место, когда другого выхода нет, в случаях тяжелого ожирения с осложнениями, когда остается мало времени и надежды на решение проблемы с помощью диеты. В этих случаях должна рассматриваться возможность применения бариатрической хирургии. Бариатрическая операция – это только часть программы. И важным условием успеха является способность больного самостоятельно сбросить какое-то количество килограммов. Программа проводится в комплексном центре, с больным работают психолог и диетолог. То есть все не так просто, даже бариатрическая хирургия по волшебству не избавит вас от лишнего веса.

Диета имеет больше шансов помочь при более ранних стадиях ожирения. Результаты будут получены быстрее и будут более устойчивы, если «сесть на диету» как можно раньше. Самым продуктивным представляется последовательная профилактика ожирения. Часто взвешиваться, считать количество потребляемых калорий, следить за тем, чтобы оно было оптимальным и вовремя вводить ограничения.

В целом же в этом направлении наукой прилагаются большие усилия. И при комплексном упорном лечении удается вылечить даже осложненные формы ожирения. У многих создается иллюзия, что проблема не так уж велика. Стоит только обратиться к доктору-диетологу, и тот мгновенно «вылечит». Отсюда очень распространенное нежелательное следствие – отсроченное обращение к врачу. Кажется, мол вот этой зимой я не буду себя ограничивать в питании, а ближе к весне обращусь. К лету успею похудеть. Потом весной какие-то праздники, не хочется себе отказывать в гастрономических удовольствиях и утруждать лечебными мероприятиями – и откладываем обращение до лета. Потом – жарко, лучше уж дождаться осени, вернуться в город, к обычной жизни, и заняться собой… Осенью тоже найдутся поводы отложить поход к врачу до зимы – и так далее. А тем временем проблема растет и усугубляется. Чем больше накопленная лишняя масса, тем сложнее лечить ожирение. Чем дольше вы живете со значительным превышением веса, тем большим нагрузкам и перегрузкам подвергается ваша сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат.

О волшебных диетах при ожирении

Временные исключения определенных продуктов из рациона при ожирении могут дать результат, и даже очень заметный, и вы действительно сможете влезть в любимое платье, посидев на диете какое-то время. Но как только вы сойдете с дистанции, вернетесь к излюбленным пищевым привычкам, ваша стройная фигура вновь обрастет жировыми складками, и как уже говорилось, больше прежнего. Эффективное похудение – это не курс лечения на две недели, это не временное ограничение, а прежде всего изменение в корне пищевых привычек, питьевого режима и объема физических нагрузок. Для многих поддержание оптимального веса – это процесс и образ жизни. Это постоянные усилия и самоконтроль. И самое простое из этого – частые взвешивания и подсчет потребляемых калорий. Это помогает держаться на достигнутом уровне. Но это не так просто, ведь вокруг столько соблазнов, и здесь очень важна поддержка окружения. Либо твердая и независимая позиция, неуязвимая для влияния прежних стереотипов.

Наблюдения из личного опыта. Часто люди с ожирением концентрируются в «кластерах». То есть в определенных районах процент людей с ожирением может в разы превышать показатели других районов страны. Даже в пределах одного штата Мэн в одном графстве ожирение достигает 50%, а в другом процент страдающих этим недугом – около 18. Связано это с тем, что у людей в этих областях различный «порог социальной допустимости». В одном районе принято иметь вес больше 100 кг, а в другом в моде стройная фигура и более здоровый образ жизни. Люди смотрят друг на друга и чувствуют себя комфортно среди себе подобных.

Об изнурительных голоданиях и тренировках

Жесткое ограничение питания и чрезмерно высокая физическая активность могут нанести серьезный вред здоровью. Здесь нужно не перестараться, чтобы усилия не привели к возникновению алиментарной недостаточности, которая проявляется в авитаминозе, анемии, гипоальбуминемии, гормональных нарушениях, снижении иммунитета. От желания хорошо выглядеть вы придете к ситуации, когда будете и плохо выглядеть, и плохо себя чувствовать, что приведет скорее всего к огромному разочарованию и депрессии.

Что делать при ожирении

Ожирение – это серьезное заболевание, обусловленное целым рядом факторов. В большинстве случаев это прежде всего:
  • нездоровое пищевое поведение,
  • недостаточные физические нагрузки,
  • психосоматические факторы.
  • Каждый случай уникален. Это индивидуальные особенности организма и неповторимый внутренний мир человека, это характерные именно для него привычки и образ жизни. Поэтому нет однозначных рекомендаций о правильном питании при ожирении, и диет, подходящих для всех. Что безопасно для всех и эффективно – это частое взвешивание и подсчет потребляемых калорий. Если же есть возможность обратиться к специалисту-диетологу, то это лучший вариант. Доверьтесь хорошему врачу и следуйте его рекомендациям, чутко прислушиваясь к сигналам своего тела. Помните, что доктор не может похудеть за вас. Необходимо ваше деятельное и осознанное участие в этом процессе. Многие не принимают этот факт во внимание, поэтому горькая правда в том, что всего 1-2% людей удерживают оптимальный вес после курса лечения.

    Будьте позитивно настроены и тверды в своем решении победить ожирение. Тогда именно в вашем случае результат обязательно будет достигнут и сохранен.



Оставить комментарий:

Ваше имя*
Текст комментария: *
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*